Дорсопатии: этиология, классификация, патогенез (обзор литературы) (2013) *

Бойцов И.В. // Справочник врача общей практики. – М., 2013.– №2.– С. 49-57.

 Резюме. В процессе обзора литературы по дорсопатиям с учетом различных взглядов на этиологию и патогенез этой патологии рассматривается понятие остеохондроз позвоночника в контексте международной классификации болезней МКБ-10 и раскрывается проблематика вертеброгенных поражений в современной медицинской практике.

Ключевые слова: дорсопатии, остеохондроз позвоночника, МКБ-10

 DORSOPATHIES: ETIOLOGY, CLASSIFICATION, PATHOGENESIS (REVIEW)

Summary. There is the review of the literature on dorsopathies given different views on the etiology and pathogenesis of this disease in the article. Also the concept of intervertebral osteochondrosis is considered for the international classification of diseases ICD-10 and the problem of vertebral diseases are revealed for modern medical practice.

Key words: dorsopathies, intervertebral osteochondrosis, ICD-10.

Как известно семейный врач должен обладать самыми широкими познаниями в различных областях медицины, включая профилактику и тактику ведения самых распространенных заболеваний человечества, среди которых дорсопатии не являются исключением. Практически треть взрослого населения имеет те или иные проявления вертеброгенной патологии [30, 35, 47, 48, 53]. По данным экспертов ВОЗ в настоящее время в развитых странах боли в спине и шее достигли масштабов эпидемии [43]. Большая часть заболевших – это люди трудоспособного возраста [16, 50]. Первичное обращение пациентов с неврологическими проявлениями вертеброгенных заболеваний, как правило, адресовано врачам общей практики. Если учесть, что около 50% всех неврологических синдромов обусловлены поражениями позвоночного столба [41], то не трудно представить, какое количество обращений с подобными осложнениями приходится на ежедневный прием данного специалиста. Именно семейному врачу крайне важно как можно раньше определить индивидуальную тактику и адекватный объем назначаемого лечения данной категории больных.

Течение дорсопатии часто приобретает длительный и рецидивирующий характер, нередко заканчивается осложнениями и ранней инвалидизацией, ухудшением качества жизни и бытовой адаптации больных [20, 44]. В связи с этим проблема дорсопатий переросла из медицинской в социальную и экономическую [13, 18, 27, 30, 40]. В России в 2003 году инвалидами были признаны 35,9 тыс. человек с дорсопатиями [42]. В Белоруссии пояснично-крестцовый радикулит занимает второе место среди причин инвалидности неврологических больных, причем удельный вес инвалидности II группы достигает 40% . Большинство таких больных имеют межпозвонковые грыжи [23, 34, 69] на фоне грубых дегенеративно-дистрофических изменений в структурных элементах позвоночно-двигательных сегментов (ПДС): межпозвонковых дисках, дугоотростчатых суставах, унковертебральных суставах, связках и мышцах.

Место дорсопатий в Международной классификации болезней (МКБ-10). Термин «дорсопатии» – собирательный. ........

 Ссылки: http://panor.ru/journals/svop/archive/index.php?ELEMENT_ID=73735